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La marche active sur  tapis est une méthode de rééducation originale et efficace pour restaurer une marche de meilleure qualité. Le dispositif de monitoring de la marche Locometrix ® Feedback Training permet de travailler plus efficacement la marche active. En visualisant en direct les mesures de la marche, le kinésithérapeute et le patient corrigent instantanément les gestes.  Cette méthode a été appliquée avec succès à des patients opérés d’une prothèse de hanche. Le groupe rééduqué par la marche active sur tapis roulant présente une marche de meilleure qualité que le groupe rééduqué  par les méthodes classiques. Cette méthode de rééducation de feedback entraîne une récupération des patients plus rapide et plus durable.

En partenariat avec une clinique allemande de  Bad Neuernahr,  spécialisée dans la rééducation des patients opérés de prothèses,  la société Centaure Metrix, leader des analyses de la marche par accélérométrie dans la pratique clinique,  a mené une étude sur la rééducation active de la marche sur tapis de marche par la méthode Locometrix® Feedback Training chez 34 patients opérés d’une prothèse de hanche. Ces patients ont suivi un protocole de rééducation active sur tapis de marche en utilisant les mesures de performance ou de faiblesse de leurs gestes fournies par  le dispositif de monitoring. Le Locometrix® Feedback Training  mesure 8 caractéristiques de la marche qui permettent au kinésithérapeute de corriger le geste du patient instantanément.  Une représentation graphique de la performance est affichée face au patient  pour l’aider à corriger ses gestes. Tous les patients ont réalisé le programme de rééducation classique et le groupe traité de 34 patients a suivi un programme complémentaire de 2 séances de « feedback training » de 15 min chacune par semaine pendant 3 semaines consécutives. Le groupe contrôle de 27 patients a également fait de la marche sur tapis roulant mais sans « feedback training ». Afin de comparer les effets de la méthode de rééducation, un test de marche en couloir avec l’appareil Locomotrix® Diagnostic a permis de comparer 8 caractéristiques de la marche avant et après  20 jours de rééducation dans les deux groupes.  Le groupe rééduqué avec la méthode en « feedback training » présente une fréquence de pas plus rapide, moins de balancements latéraux et un niveau de douleur moindre donc une marche plus active et mobile que le groupe rééduqué sans marche active. Cette méthode de rééducation avec  un « feedback training »  conduit à une meilleure récupération de la mobilité, de meilleure qualité et plus durable.

Le système Locometrix permet de mesurer avec précision les points faibles de la marche. A l’aide du système Locometrix Feedback training,  le kinésithérapeute fait travailler son patient sur les points faibles à améliorer, tels que la musculation, la proprioception ou l’amplitude de ses mouvements. Il a été montré que la rééducation active sur tapis de marche est efficace et le biofeedback renforce encore la progression et la spécificité de chaque séance de travail. 

Dans la pratique, le patient marche équipé avec la ceinture du capteur Locometrix qui calcule et affiche en temps réel  la mesure du paramètre de marche sur un écran placé face au patient. Le thérapeute fixe un objectif de travail et donne des directives à son patient pour corriger et s’entraîner à faire les bons mouvements.  Les paramètres suivants peuvent être travaillés spécifiquement avec une graphique qui fixe l’objectif à atteindre au patient :

• La puissance de propulsion permet de travailler le renforcement musculaire.
• La régularité de la marche permet de travailler la proprioception et la coordination des mouvements.
• La symétrie des appuis permet de travailler l’égalité de chargement des 2 membres inférieurs
• La mesure des chocs de hautes fréquences permet l’amélioration du confort de marche et l’économie articulaire par une maîtrise de l’amorti du pied.